Карта сайта Контакты Поиск по сайту
Если хочешь быть здоров слушайся Medsest.ru
 
  Здоровье Болезни Лечение Лекарства Питание Жизнь Знания
 
 
Главная > Описание болезней > Эндокринная система > Щитовидная железа с повышенной и пониженной активностью

Щитовидная железа с повышенной и пониженной активностью

 
            0
Дата: Сентябрь 2008 года

У пациентов с повышенной или пониженной активностью щитовидной железы наблюдается множество различных симптомов и признаков. Тем не менее во многих случаях эти расстройства диагностируются во время рутинных обследований по поводу абсолютно не связанных со щитовидной железой медицинских проблем.

Симптоматика повышенной активности щитовидной железы


Офтальмоплегия (ограничение подвижности глазного яблока) 
Офтальмоплегия (ограничение подвижности глазного яблока) »
Повышенная активность щитовидной железы, известная также как тиреотоксикоз, встречается довольно часто. Ей страдает примерно 0,5% населения земного шара. У женщин тиреотоксикоз встречается втрое чаще, чем у мужчин.

Три основных варианта повышения активности щитовидной железы:
  • болезнь Грейвса (в русской терминологии более распространено понятие Базедова болезнь);
  • изолированный токсический узел;
  • многоузловой токсический зоб.

Болезнь Грейвса является наиболее частой формой тиреотоксикоза. Она является результатом сложных аутоиммунных процессов, при которых организм производит специфические антитела, которые стимулируют производство избыточного тиреоидного гормона.

Изолированный токсический узел является редкой формой тиреотоксикоза. Узел представляет собой доброкачественную группу клеток, которая производит избыточный тироксин и может быть выявлена путем сканирования с использованием радиоизотопных меток.

Экзофтальм при болезни Гоейвса. Возникает из-за отека тканей внутри глазной орбиты 
Экзофтальм при болезни Гоейвса. Возникает из-за отека тканей внутри глазной орбиты »
Многоузловой зоб наблюдается преимущественно у женщин в менопаузе. Характеризуется хроническим увеличением щитовидной железы, при котором часть зоба дегенерирует, перерождаясь в фиброзную и коллоидную соединительную ткань. В узлах производится избыточный тироксин, что дает клинические проявление тиреотоксикоза, поэтому узлы называются токсическими.

При всех формах повышенной активности щитовидной железы избыток производства тироксина может вызвать ощущение жара, избыточное потоотделение, учащение пульса, тремор, раздражительность или колебания настроения. Иногда отмечаются изменения частоты дефекации и нарушение менструального цикла.

Физические симптомы


Утолщение пальцев рук и ног 
Утолщение пальцев рук и ног »
У пациентов с болезнью Грейвса (базедовизмом) в дополнение к упомянутым симптомам часто наблюдаются экзофтальм (пучеглазие) и отек век. Это может вызывать двоение в глазах и, крайне редко, нарушение зрения как следствие усиливающегося давления на зрительный нерв. Такие изменения характерны только для болезни Грейвса.

У пожилых пациентов тиреотоксикоз вызывает тахикардию и нарушения сердечного ритма, которые могут сопровождаться дыхательной недостаточностью (следствие сердечной недостаточности) . У детей с этой патологией могут наблюдаться ускорение роста или поведенческие проблемы, такие как гиперактивность.

Диагностика и лечение повышенной активности щитовидной железы


Гтерактивная щитовидная железа производит избыточный тироксин 
Гтерактивная щитовидная железа производит избыточный тироксин »
Диагностика повышенной активности щитовидной железы обычно осуществляется на основе описанной комбинации клинических проявлений. Она подтверждается анализом крови на содержание тиреоидного гормона. В некоторых случаях в процессе первичного обследования может быть необходимо ультразвуковое и/или радиоизотопное сканирование щитовидной железы.

Существует три варианта лечения, используемого при гиперфункции железы:
  • антитиреоидные препараты;
  • препараты радиоактивного йода;
  • хирургия.

Выбор конкретного метода лечения зависит от возможностей клиники и от предпочтения пациента.

Также должны учитываться возраст пациента и другие медицинские показания.

Для пациентов с болезнью Грейвса наилучшим способом является лечение радиоактивным йодом. Оно безопасно, эффективно и может быстро скорректировать избыточную продукцию тироксина. Ранее оно прописывалось только женщинам, уже имеющим желаемое число детей, или мужчинам. Однако в настоящее время лечение радиоактивным йодом может быть безопасно применено и для более молодых пациенток, планирующих беременность не ранее чем через год после лечения.

Из антитиреоидных препаратов применяются карбимазол и пропилтиоурацил. Оба могут вызывать раздражение кожи или, реже, обратимое подавление функции костного мозга. Лечение проводится, как правило, в течение 12 месяцев. Примерно в 40% случаев требуется повторная терапия.

К хирургическому вмешательству при болезни Грейвса в настоящее время прибегают редко и только в тех случаях, когда железа слишком велика и обезображивает внешность или вызывает нарушения дыхания.

У пациентов с обширным многоузловым зобом или изолированным токсическим узлом антитиреоидные препараты редко бывают эффективны. Обычно в таких случаях рекомендуется радиоактивный йод либо, в некоторых случаях, хирургия.

Щитовидная железа с пониженной активностью


Снижение продукции тироксина вызывает у пациента увеличение веса, ощущение холода, усталости, апатичности и депрессии.

При гипотиреоидизме волосы часто становятся сухими и ломкими 
При гипотиреоидизме волосы часто становятся сухими и ломкими »
Вялость и общее утомление являются очень распространенными клиническими признаками многих заболеваний, но в ряде случаев специфической причиной усталости можно назвать снижение активности щитовидной железы. Оно также известно как гипотиреоидизм (гипо- обозначает снижение или недостаточность). Синдром, вызываемый нехваткой тиреоидных гормонов при этой патологии, называется гипотиреоз. Им страдает около 2% женщин и всего 0,1% мужчин. В мировом масштабе наиболее частой причиной гипотиреоидизма является нехватка йода в пище. В развитых странах это состояние обычно становится результатом предшествующего лечения от тиреотоксикоза или аутоиммунных заболеваний. Чаще всего гипотиреоидизмом страдают женщины в возрасте старше 50 лет.

У женщин более молодого возраста это может быть следствием аутоимунных заболеваний, при которых в крови присутствуют антитела, атакующие щитовидную железу, что подавляет нормальную продукцию тироксина.

Лечение


Пациент с гипотиреоидизмом может иметь сухую и шелушащуюся кожу 
Пациент с гипотиреоидизмом может иметь сухую и шелушащуюся кожу »
Медикаментозное лечение больных гипотиреоидизмом подразумевает пожизненное назначение синтетического тироксина. Применение этого гормона помогает вернуть метаболизм к его нормальному состоянию. Пациенту ежегодно делается анализ крови, чтобы отслеживать его состояние и определять необходимость изменения дозы. У престарелых лиц с сердечными заболеваниями дозу тироксина увеличивают постепенно, чтобы избежать проблем с сердцем.

Симптомы и диагноз


Сухой, плотный, восковатый отек кожи называется микседемой 
Сухой, плотный, восковатый отек кожи называется микседемой »
Типичные симптомы снижения активности щитовидной железы включают:
  • увеличение веса;
  • отек тканей - задержка воды в тканях, больше всего заметная на коже век и рук;
  • потерю волос;
  • изменение голоса, который становится хриплым, медленным и монотонным;
  • выпадение бровей;
  • мышечную слабость;
  • заторможенность;
  • гипертонию - высокое кровяное давление;
  • непереносимость холода;
  • запоры.

Гипотиреоидизм, особенно у мужчин, часто остается нераспознанным 
Гипотиреоидизм, особенно у мужчин, часто остается нераспознанным »
В связи с увеличением внимания к этому заболеванию в настоящее время достаточно редко встречаются пациенты с глубоким снижением уровня активности железы (микседемой). Диагноз недостаточности щитовидной железы подтверждается простым анализом крови.

Измеряется концентрация обоих тиреоидных гормонов и тиреотропина - гормона, который выделяется гипофизом в ответ на снижение концентрации тироксина. Если активность щитовидной железы снижена, концентрация тиреоидных гормонов будет низкой, в то время как концентрация тиреотропина будет высокой.
Тело человека. Снаружи и внутри. №16 2008

БЫЛА ЛИ ВАМ ИНТЕРЕСНА ЭТА СТАТЬЯ?
0
<< ПРЕДЫДУЩИЕ СТАТЬИ
Расстройство функций щитовидной железы
Болезни » Эндокринная система

Ветряная оспа — причины, симптомы и лечение
Болезни » Инфекционные болезни

ВИЧ-инфекция у детей
Болезни » Инфекционные болезни

Эпилепсия — описание, типы и причины
Болезни » Нервная система

Инфекционный мононуклеоз
Болезни » Инфекционные болезни

Нервная анорексия - психогенное расстройство пищевого поведения
Болезни » Психические расстройства

Инфаркт миокарда — омертвение сердечной мышцы
Болезни » Кардиология

Грипп — инфекционное вирусное заболевание
Болезни » Инфекционные болезни

СЛЕДУЮЩИЕ СТАТЬИ >>
Менингит у детей — причины, симптомы и защита
Болезни » Инфекционные болезни

Менингококковый сепсис — симптомы, контроль и последствия
Болезни » Инфекционные болезни

Краткий экскурс в урологию
Болезни » Урология

Опоясывающий лишай — симптомы, диагноз и лечение
Болезни » Инфекционные болезни

Краткая информация о мочеполовой сфере
Болезни » Урология

Дискомфорт и выделения из полового члена
Болезни » Венерические болезни

Выделения из полового члена
Болезни » Венерические болезни

Гонорея — урогенитальная инфекция
Болезни » Венерические болезни




Ссылка на эту статью в различных форматах
HTMLBB CodeText


КОММЕНТАРИИ ПОСЕТИТЕЛЕЙ

Пока нет комментариев. Пишите смело!


Сколько будет 20 + 43 =

       



КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ Симптоматика повышенной активности щитовидной железы Физические симптомы Диагностика и лечение повышенной активности щитовидной железы Щитовидная железа с пониженной активностью Лечение Симптомы и диагноз
ПОДРАЗДЕЛЫ САЙТА Все статьи раздела Венерические болезни Гастроэнтерология Гематология Дерматология Иммунология Инфекционные болезни Кардиология Нервная система Органы дыхания Онкология Отоларингология Офтальмология Психические расстройства Ревматология Репродуктивная система Урология Эндокринная система
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ Щитовидная и паращитовидная железы
Знания » Анатомия человека
Расстройство функций щитовидной железы
Болезни » Эндокринная система
Бросание курить для повышения иммунитета
Здоровье » Истории людей
Структура слюнных желез человека
Знания » Анатомия человека
Обследование предстательной железы
Лечение » Репродуктивная система
Диагностика заболеваний предстательной железы
Знания » Диагностика
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ
Твитнуть
Medsest.ru © 2015 | Карта сайта | Обратная связь | Поиск по сайту
Категории: Здоровье человека | Описание болезней | Лечение болезней | Описание лекарств | Правильное питание | Интересная жизнь | Знания о человеке