Карта сайта Контакты Поиск по сайту
Если хочешь быть здоров слушайся Medsest.ru
 
  Здоровье Болезни Лечение Лекарства Питание Жизнь Знания
 
 
Главная > Лечение болезней > Первая помощь > Медицинская сортировка больных и раненых на месте серьезного происшествия

Медицинская сортировка больных и раненых на месте серьезного происшествия

 
            0
Дата: Июль 2009 года

Работники травматологического отделения заранее извещаются о прибытии пациента в тяжелом состоянии 
Работники травматологического отделения заранее извещаются о прибытии пациента в тяжелом состоянии »
Медицинская сортировка - это метод первичной оценки состояния пострадавших, проводимой на месте чрезвычайного происшествия и в травматологических отделениях больниц. При этом оценивается тяжесть состояния пациентов и распределяется очередность оказания медицинской помощи.

Медицинская сортировка - это метод распределения пациентов на группы в зависимости от тяжести их состояния и степени нуждаемости в экстренной медицинской помощи.

Все пациенты, поступающие в травматологическое отделение больницы, осматриваются врачом или фельдшером. Медицинский работник проводит краткую оценку состояния пациента и относит его к определенной группе для оказания помощи. Во время такого краткого обследования он не обязательно должен поставить пациенту диагноз. Основная его задача заключается в том, чтобы решить, в какое отделение направить больного и насколько срочно ему необходимо оказать помощь.

Оценка состояния пациента


Компьютерное оснащение травматологического отделения помогает обрабатывать информацию о пациенте 
Компьютерное оснащение травматологического отделения помогает обрабатывать информацию о пациенте »
Медицинский персонал, который проводит сортировку больных, обычно имеет опыт работы в травматологическом отделении в течение нескольких лет. При анализе состояния пациента проводится краткая беседа с больным или сопровождающими его лицами. Фельдшер также может провести первичный осмотр пациента, который обычно длится несколько минут.

Решение медицинского работника, отвечающего за сортировку больных, основывается на информации, полученной от самого пациента или сопровождающих его лиц, результатах осмотра, а также на знаниях и опыте, полученных им на практике в подобных случаях. Фельдшер может задать несколько вопросов, которые подтвердят или опровергнут его мнение о состоянии пациента.

Факторы, играющие важную роль в процессе сортировки:
  • оценка проходимости дыхательных путей пациента и функции дыхания;
  • определение пульса и кровяного давления;
  • оценка уровня сознания и общего состояния пациента;
  • интенсивность болей;
  • степень тяжести заболевания или ранения.

В процессе оказания первой медицинской помощи сортировочная группа, к которой первично был отнесен пациент, может меняться. Например, если у пациента затруднено дыхание, медсестра может освободить его дыхательные пути, вынув запавший язык, что даст ему возможность нормально дышать. Это позволит перевести пациента из первой сортировочной группы во вторую.

В случае задержки с оказанием помощи может быть проведена вторичная сортировка. Так, например, в ходе вторичной сортировки у пациентов-диабетиков проводится анализ уровня глюкозы в крови. При подозрении на внутреннее кровотечение (учащение пульса и падение кровяного давления) пациент переводится в более срочную группу. Этот принцип распространяется и на пациентов с усиливающимися или распространяющимися болями.

Установка очередности оказания медицинской помощи


Первая группа
Пациенты, требующие немедленного оказания помощи - таким пациентам требуется лечение в реанимационном отделении или операционном зале.

Вторая группа
Пациенты, требующие очень срочного оказания помощи, - обследование и лечение таких пациентов проводится в течение 10 минут, а в идеальном случае - немедленно при поступлении.

Третья группа
Пациенты, требующие срочного оказания помощи, -обследование таких пациентов должно проводиться в как можно более короткий срок; медицинская помощь им оказывается обычно в течение часа.

Четвертая группа
Пациенты, не требующие срочной помощи, - их обследование и лечение проводится после того, как оказана медицинская помощь пациентам в более тяжелом состоянии.
Пациенты, требующие немедленного оказания помощи и требующие очень срочного оказания помощи 
Пациенты, требующие немедленного оказания помощи и требующие очень срочного оказания помощи »
Пациенты, требующие срочного оказания помощи и не требующие срочной помощи 
Пациенты, требующие срочного оказания помощи и не требующие срочной помощи »

Медицинская сортировка раненых на месте серьезного происшествия


Бригада скорой помощи оказывает первую медицинскую помощь на месте чрезвычайного происшествия 
Бригада скорой помощи оказывает первую медицинскую помощь на месте чрезвычайного происшествия »
При большом количестве пострадавших целью сортировки является максимизация выживаемости путем оказания приоритетной помощи тем, кто в ней более всего нуждается. После отнесения пациента к определенной сортировочной группе ему будет оказана необходимая помощь.

При большом числе пострадавших, например, при крупных автомобильных авариях, сортировка проводится медицинским персоналом непосредственно на месте происшествия. После поступления пострадавших в медицинские учреждения проводится вторичная сортировка врачами больницы.

При определении очередности оказания помощи на месте происшествия используется система, подобная той, которая применяется в больницах. Осмотренным пациентам прикрепляются хорошо видимые, часто цветные, карточки с указанием предварительного диагноза. Любая оказанная помощь фиксируется на этой карточке.

Пациентам, обозначенным красными карточками (первая сортировочная группа), проводятся реанимационные мероприятия, и они доставляются в больницу первыми.

Сортировочные группы


Пациентам, обозначенным синими карточками, не требуется экстренная медицинская помощь 
Пациентам, обозначенным синими карточками, не требуется экстренная медицинская помощь »
Сортировку пациентов на группы проводят с учетом таких показателей, как дыхание, пульс, кровяное давление и степень нарушения сознания. Для оценки состояния пациентов используется специальная шкала, с помощью которой определяется индекс тяжести травмы. Пациент с индексом менее 10 относится к первой сортировочной категории.

Пациенты с синими карточками, которые менее всего нуждаются в срочной медицинской помощи, направляются с места происшествия в более отдаленные больницы, или им рекомендуется обратиться к врачу-терапевту по месту жительства. Погибшим, смерть которых была установлена врачом, прикрепляется белая карточка. Очень важно, чтобы каждый пострадавший был обозначен соответствующей карточкой, чтобы медицинские работники не затрачивали время на повторную оценку его состояния.

Пациенты, относящиеся к первой группе, доставляются в больницу немедленно 
Пациенты, относящиеся к первой группе, доставляются в больницу немедленно »
После поступления в медицинское учреждение врач, ответственный за сортировку, знакомится с информацией на карточке, прикрепленной на месте происшествия, после чего вновь проводит краткую оценку состояния пациента и направляет его в соответствующее отделение больницы. Медсестра помогает ему проводить обследование пациентов и их распределение по отделениям больницы. Врач, проводящий сортировку, обычно не оказывает медицинскую помощь, но он должен обеспечить, чтобы пациенты из первой группы были немедленно обследованы специалистами и получили лечение. Потенциально опасными для жизни могут быть такие состояния, как нарушение проходимости дыхательных путей, напряженный пневмоторакс и тампонада сердца, сопровождающаяся скоплением крови в сердечной сумке и препятствующая его эффективной работе.

Комбинация различных видов травм обычно ухудшает прогноз, например, при сочетании травмы грудной клетки и черепно-мозговой травмы. Врач и медсестра, проводящие сортировку больных, должны проявить индивидуальный подход к каждому пациенту. Дети, пострадавшие с умственными нарушениями, агрессивные пациенты часто требуют более пристального внимания. Однако врачи должны найти наиболее эффективный способ оказания помощи всем пострадавшим с учетом оптимального использования имеющихся ресурсов.

План действий при чрезвычайных происшествиях


Травматологическое отделение освобождает места 
Травматологическое отделение освобождает места »
Получив информацию об инциденте, больница приводит в действие план мероприятий при чрезвычайных происшествиях.

На место происшествия высылается врач-специалист по чрезвычайным ситуациям, в то время как в травматологическом отделении организуется работа контрольносортировочного пункта.

О происшествии информируется персонал операционных и амбулаторных отделений, которые приостанавливают свою обычную работу. В отделении интенсивной терапии стараются подготовить как можно больше свободных мест для приема пострадавших. Пациенты в удовлетворительном состоянии из других палат выписываются, чтобы обеспечить места для приема пострадавших. Кроме того, в больнице подготавливается все необходимое для оказания экстренной помощи, размещения родственников, прессы.
Тело человека. Снаружи и внутри. №43 2009

БЫЛА ЛИ ВАМ ИНТЕРЕСНА ЭТА СТАТЬЯ?
0
<< ПРЕДЫДУЩИЕ СТАТЬИ
Остеопатя — лечение болей в спине
Лечение » Народные рецепты

Остеопатия — краниальная и краниосакральная остеопатия
Лечение » Народные рецепты

Футболист-любитель боится рака
Лечение » Первая помощь

Водитель грузовика повредил ногу
Лечение » Первая помощь

Водитель мотороллера получает травму шеи
Лечение » Первая помощь

Кесарево сечение — проведение операции
Лечение » Хирургия

Общая анестезия — ведение наркоза
Лечение » Хирургия

Общая анестезия — анестезирующие средства, побочные эффекты
Лечение » Хирургия

СЛЕДУЮЩИЕ СТАТЬИ >>
Тонзиллэктомия и удаление аденоидов — показания к проведению операции
Лечение » Хирургия

Аденотонзиллэктомии — проведение операции
Лечение » Хирургия

Кровотечение после визита к стоматологу
Лечение » Первая помощь

Поклонница гимнастики повреждает колено
Лечение » Травматология

Торопливый сварщик
Лечение » Первая помощь

Электросудорожная терапия — показания и побочные эффекты
Лечение » Нервная система

Медицинская помощь при открытых переломах
Лечение » Первая помощь

Хирургическое лечение рака легких
Лечение » Онкология




Ссылка на эту статью в различных форматах
HTMLBB CodeText


КОММЕНТАРИИ ПОСЕТИТЕЛЕЙ

Пока нет комментариев. Пишите смело!


Сколько будет 47 + 35 =

       



КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ Оценка состояния пациента Установка очередности оказания медицинской помощи Медицинская сортировка раненых на месте серьезного происшествия Сортировочные группы План действий при чрезвычайных происшествиях
ПОДРАЗДЕЛЫ САЙТА Все статьи раздела Народные рецепты Первая помощь Гастроэнтерология Дерматология Иммунология Инфекционные болезни Кардиология Нервная система Онкология Офтальмология Органы дыхания Пластическая хирургия Проктология Психические расстройства Ревматология Репродуктивная система Стоматология Система кровообращения Травматология Урология Хирургия Эндокринная система
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ Ведение больных с муковисцидозом
Лечение » Эндокринная система
Медицинская помощь при открытых переломах
Лечение » Первая помощь
Энциклопедия медицинских терминов на букву А
Знания » Медицинские термины
Энциклопедия медицинских терминов на букву A (англ.)
Знания » Медицинские термины
Нормальные роды в больнице
Знания » Беременность
Энциклопедия медицинских терминов на букву B (англ.)
Знания » Медицинские термины
Бензоил пероксид — местное лечение угрей
Лекарства » Противомикробные
Бетаметазон — местный кортикостероид
Лекарства » Гормоны и их антагонисты
Хромота выявила серьезное заболевание
Лечение » Инфекционные болезни
Капсаицин — местнораздражающее средство
Лекарства » Нейротропные средства
Энциклопедия медицинских терминов на букву Ca—Ch (англ.)
Знания » Медицинские термины
Энциклопедия медицинских терминов на букву Ch (англ.)
Знания » Медицинские термины
Энциклопедия медицинских терминов на букву Ci—Co (англ.)
Знания » Медицинские термины
Первая помощь при ножевых ранениях шеи, груди и спины
Лечение » Первая помощь
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ
Твитнуть
Medsest.ru © 2015 | Карта сайта | Обратная связь | Поиск по сайту
Категории: Здоровье человека | Описание болезней | Лечение болезней | Описание лекарств | Правильное питание | Интересная жизнь | Знания о человеке