Десмопрессин — аналог вазопрессина

Группа препаратов: Аналоги вазопрессина.
Форма выпуска: Таблетки, назальные капли, назальный спрей, раствор для инъекций.
Отпускается только по рецепту

Применение

• Несахарный диабет. Десмопрессин используют для предупреждения и лечения полиурии (выделение большого количества мочи), полидиспии (жажда) и дегидратации у пациентов, страдающих гипофизарным несахарным диабетом. Заболевание развивается в результате недостаточной продукции вазопрессина гипофизом.
• Повреждение головного мозга Десмопрессин применяют для коррекции временной полиурии и полидипсии, возникающих после операции или травматического повреждения гипофиза.
• Первичный ночной энурез Часто препарат назначают при лечении пациентов, страдающих ночным недержанием мочи, однако его нельзя принимать более трех месяцев. Около 5% детей в возрасте 10 лет просыпаются утром в мокрой постели.
• Гемофилия и болезнь Виллебранда. Десмопрессин значительно улучшает свертываемость крови почти у всех пациентов с этой патологией за счет двух механизмов. Во-первых, он способствует выходу факторов свертывания крови из депо в кровоток, повышая их концентрацию в крови на некоторое время.
   
  Десмопрессин используется при лечении гемофилии »
  Во-вторых, десмопрессин обладает сосудосуживающим действием.
• Десмопрессин - эффективное средство быстрой остановки кровотечения. Из-за небольшого времени действия препарата (30-60 минут) опасность избыточного тромбообразования минимальна.

Меры предосторожности

• Маленькие дети могут быть более чувствительны к воздействию препарата. Не следует использовать лекарство у детей младше 5 лет.
• Пациенты, страдающие муковисцидозом, имеют более высокий риск чрезмерной задержки жидкости в организме и серьезных побочных эффектов при приеме десмопрессина.

Характеристика

Десмопрессин представляет собой синтетический аналог антидиуретического гормона (АДГ), который также называют вазопрессином.

АДГ синтезируется в задней доле гипофиза и контролирует концентрацию мочи за счет регуляции функции почек. Десмопрессин может подаваться перорально (внутрь), интраназально (капли в нос) или парентерально (инъекции). Десмопрессин обладает более выраженным эффектом и действует дольше, чем натуральный АДГ. При лечении гемофилии и болезни Виллебранда назначают таблетки для приема внутрь. В других случаях предпочтение чаще отдают интраназальной форме препарата из-за большей длительности действия и меньшей вероятности развития нежелательных эффектов.

Фармакологическое действие

Десмопрессин - структурный аналог АДГ, гормона, вырабатываемого гипофизом, который поддерживает нормальный биохимический состав сыворотки крови.

АДГ и десмопрессин усиливают обратное всасывание воды в почках, тем самым ограничивая выделение мочи и повышая ее концентрацию.

Десмопрессин увеличивает содержание плазменных факторов свертывания, VIII фактора и активатора плазминогена в большей степени, чем такое же количество АДГ.

Приблизительно 10-20% дозы, введенной интраназально, всасывается через слизистую оболочку носа. Антидиуретически й эффект проявляется через 15-60 минут с пиком активности через 1-5 часов после введения. Длительность действия препарата составляет около 5-21 часа.

Побочные эффекты

Побочные эффекты наблюдаются довольно редко.

Серьезные:

• Помрачение сознания.
• Судороги.
• Рвота.
• Головная боль.
• Снижение диуреза.
• Увеличение массы тела.

Менее серьезные:

• Спастические боли в животе.
• Покраснение кожи.
• Заложенность носа (при интраназальном применении).

Взаимодействие с другими препаратами

Следующие лекарственные средства могут усиливать эффекты десмопрессина:

• Трициклические антидепрессанты.
• Хлорпропамид.
• Карбамазепин.