Группа препаратов: антиаллергические.
Формы выпуска: таблетки, раствор, назальный спрей, порошок, инъекции, мазь.
Назначение: Рецептурное, по назначению врача.
Предыстория
Гистамин присутствует практически во всех тканях организма. Это важный медиатор воспаления, который освобождается в больших количествах после какого-либо повреждения кожи, а также после контакта с аллергенами либо антигенами.
Гистамин обладает ярко выраженной фармакологической активностью, вызывая местное расширение кровеносных сосудов. Результатами избыточного гистамина являются: крапивница (зудящие отеки), насморк и воспаление слизистой верхних дыхательных путей. Антигистамины блокируют эти эффекты и облегчают состояние.
Применение
Антигистамины широко применяются для облегчения зуда, насморка и ринореи (постоянного выделения водянистой слизи из носа), при сенной лихорадке и рините (воспалении слизистой носа). Применяются в лечении острых сверхчувствительных реакций, в частности при крапивнице.
Своевременное применение антигистаминов помогает предупредить реакцию на укусы насекомых. Типичным седативным (успокоительным) эффектом этих лекарственных препаратов является повышенная сонливость, поэтому их иногда используют также в качестве легкого снотворного.
Антигистамины часто назначаются детям с ветрянкой для облегчения кожного зуда. Могут быть назначены внутривенно, обязательно вместе с адреналином, в серьезных случаях анафилаксии (сверхчувствительной реакции на антиген, вызванной обильным выбросом гистамина в организме).
Антигистамины также применяются в лечении ангионевротического отека, связанного с набуханием век, губ, языка.
Не помогают антигистамины в лечение астматических симптомов.
Фармакологическое действие
Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина на Н1-рецепторы по механизму конкурентного ингибирования, причем их сродство к этим рецепторам значительно ниже, чем у гистамина. Поэтому данные лекарственные средства не способны вытеснить гистамин, связанный с рецептором, они только блокируют незанятые или высвобождаемые рецепторы. Соответственно, Н1-блока-торы наиболее эффективны для предупреждения аллергических реакций немедленного типа, а в случае развившейся реакции предупреждают выброс новых порций гистамина.
Противопоказания
Астемизол обладает свойством аккумулироваться в организме, в связи с чем возрастает риск развития серьезных нарушений сердечного ритма, иногда фатальных.
Терфенадин может вызывать кардиотоксический эффект при одновременном приеме с грейпфрутами или антибиотиком эритромицином.
Местные антигистаминные препараты применяются редко, т.к. они сами могут вызвать реакцию гиперчувствительности.
Побочные эффекты
- сонливость
- головокружение
- нарушения координации
- чувство усталости
- сухость во рту
- тошнота
- рвота, боли в желудке, запоры
- нарушение внимания, замедление психических и двигательных реакций
Седативный эффект, свойственный антигистаминным препаратам, ограничивает их применение, особенно у больных, чья профессиональная деятельность требует сосредоточенности, повышенного внимания, быстрого принятия решений.
В ряде случаев при повышенной чувствительности к некоторым антигистаминным препаратам может возникнуть язва желудка.
Тело человека. Снаружи и внутри. №6 2008