Мышцы предплечья в соответствии с их функциями можно разделить на две группы: передняя группа мышц-сгибателей и задняя группа мышц-разгибателей. Эти две группы мышц отделены друг от друга лучевой и локтевой костью, а также фасциальными слоями.
Предплечье в поперечном сечении
Противоположные действия
Мышцы-сгибатели заставляют запястье и пальцы сгибаться, в то время как мышцы-разгибатели приводят к их выпрямлению. Обе группы мышц имеют поверхностные и глубокие слои, которые совместно обеспечивают широкий спектр движений запястья и кисти.
Сухожилия предплечья
Для свободных движений кисти и запястья необходимо, чтобы мышцы, расположенные вокруг дистального конца верхней конечности, были задействованы минимально. Это достигается благодаря длинным сухожилиям, которые протягиваются вверх на предплечье и обеспечивают движения запястья и пальцев.
Чтобы обеспечить эффективную работу, мышцы предплечья должны быть длиннее, чем кости. Поэтому большая их часть прикрепляется к нижнему концу плечевой кости. Плечевая кость имеет два выступа, которые называются медиальным (внутренний) и латеральным (внешний) надмыщелками. Мышцы-сгибатели присоединяются к медиальному надмыщелку, а мышцы-разгибатели - к латеральному.
Компрессия тканей предплечья
Плотные фасции вместе с костями и межкостной перепонкой, окружающие ткани предплечья, имеют важное клиническое значение при переломах, особенно при наложении тугой гипсовой повязки.
Кровотечение и отек, которые сопровождают практически любой перелом, могут привести к сдавлению мягких тканей предплечья. При этом происходит пережатие податливых вен, что нарушает нормальное кровообращение и еще больше увеличиваетI отек. При прогрессирующем сдавлении тканей происходит пережатие артерий. Тем самым уменьшается приток крови и поступление} hкислорода к нервам и мышцам, вследствие чего они повреждаются и подвергаются омертвению. Омертвевшие ткани заменяются фиброзной рубцовой тканью. Вследствие этого наблюдается укорочение мышцы, деформацияА кисти и иногда запястья - развивается так называемая ишемическая контрактура Фолькманна.