Укус собаки и вакцинация от столбняка

Мэри в парке играла в fetch со своей собакой Бруно. Пес крайне возбудился, набросился на хозяйку и укусил ее руку, которой та держала поводок. Рана не была особенно серьезной, но Мэри знала о риске столбняка при укусе собаки. Так как было воскресенье, хирургическое отделение ее поликлиники было закрыто, и она поехала на автобусе в местное отделение неотложной помощи, чтобы там осмотрели укус и ввели противостолбнячную сыворотку.

Вакцинация

Если вы поступае те в отделение неотложной помощи с любым типом ран, вас обязательно спросят о предыдущих противостолбнячных уколах.

С 1958 года в нашей стране осуществляются прививки ассоциированным препаратом (АКДС), в который, кроме столбнячного анатоксина, входят дифтерийный анатоксин и коклюшная вакцина. Вакцинация в плановом порядке проводится всем детям от трех месяцев до 17 лет: три раза на первом году жизни, затем ревакцинация в полтора года, семь и четырнадцать лет. Взрослым следует делать повторную ревакцинацию каждые 10 лет. Широкая вакцинация позволила значительно уменьшить заболеваемость, но столбняк не исчез окончательно. В России ежегодно регистрируется несколько десятков случаев - главным образом среди не полностью привитых. Заболевание больше распространено среди женщин, поскольку мужское население охватывается прививками во время военной службы.

Результат

Мэри ввели противостолбнячную сыворотку. Медсестра тщательно очистила рану и наложила повязку. Мэри посоветовали носить перчатку в следующий раз, когда она будет играть в fetch с собакой.

Что такое столбняк?

Столбняк - заболевание центральной нервной системы, вызванное инфицированием раны спорами бактерии Clostridium teta-ni, которая выделяет токсин, поражающий функции двигательных нервов.

Симптомы столбняка:

• Болезненный спазм мышц может развиться и охватить мышцы грудной клетки и гортани. В результате этого может возникнуть асфиксия, что требует проведения трахеотомии (разрез в глотке, дающий возможность дышать) и использования искусственной вентиляции
• Сжатые челюсти (тризм челюсти)
• Трудность глотания
• Ригидность мышц туловища

Бактерии (или их споры) присутствуют в почве и в кале животных, сохраняясь там в течение длительного периода. При попадании в благоприятную среду, такую как теплая, влажная рана, споры превращаются в бактерии.

Поэтому загрязненная рана должна быть тщательно очищена, а мертвые ткани и инородные материалы, такие как почва или частицы одежды, должны быть полностью удалены.