При многих неврологических заболеваниях, например при инсульте или болезни Паркинсона, больные нередко утрачивают часть своих физических возможностей. В таких случаях физиотерапия выполняет три основные задачи:
- является частью реабилитационной программы с целью восстановления физических возможностей;
- предотвращает развитие осложнений, таких как деформации суставов;
- поддерживает сохраненные функции организма в тех случаях, когда последствия повреждений необратимы и полная реабилитация, скорее всего, недостижима.
Неврологические болезни могут сопровождаться множеством физических расстройств, большинство из которых возникают вследствие нарушения передачи импульсов от мышц илии к мышцам. Лечение зависит от характера патологии: например, полный или частичный паралич, слабость мышц, которые пациент с трудом приводит в движение, или чрезмерное напряжение, легкая возбудимость мышц (спастичность мышц).
Методы лечения
Пассивные движения
Физиотерапевт приводит в движение парализованные, слабые илиИ спастичные мышцы, начиная от полного растяжения до) полного сокращения. Такие действияI предотвращают уко-рачинание мягких тканей связок, суставных капсул и сухожилий - вследствие их бездействия. Это очень важный элемент лечения, поскольку любое сокращение тканей, особенно окружающих суставы, может привести к развитию стойких деформаций.
Этот метод также усиливает поток нервных импульсов к головному мозгу. Если нервные связи в мозге, контролирующие активность мышц, неактивны, то со временем они дегенерируют - и требуется дополнительная стимуляция для создания новых связей или восстановления старых. Пассивные движения также способствуют поддержанию у пациента восприятия пораженной части собственного организма.
Активно-пассивные движения
Физиотерапевт помогает пациенту совершать определенные упражнения, направляя его собственные движения в правильное русло. У этого метода есть целый ряд преимуществ по сравнению с предыдущим: правильное расположение рук физиотерапевта на теле пациента, а также скорость, ритм, вид и направление движений одновременно стимулируют активность в ослабленных мышцах и снижают напряжение в спастичных.
Проприоцептивная нервно-мышечная тренировка
Большинство упражнений включает определенные движения, в которых задействованы различные группы мышц. Этот метод стимулирует рецепторы положения (проприорецепторы) в мышцах, сухожилиях и суставах, укрепляя восприятие пациентом конечности и ее нахождения относительно остального тела. Сенсорные сигналы, получаемые головным мозгом, усиливаются благодаря воздействию прикосновений,вербаль-ных команд и визуальных стимулов.
Тело человека. Снаружи и внутри. №56 2009