Грипп же имеет резкое начало. После инкубационного периода, который длится от одного до четырех дней, пациент начинает жаловаться на головные боли, боли в спине, мышцах, а также на дрожь по всему телу. Возможно появление насморка, трахеита, у больного могут наблюдаться осипший голос, сухой кашель, потеря аппетита, тошнота и бессонница.
Разные виды эпидемий гриппа определяются разными симптомами. Например, кроме симптомов, которые выявляются в верхних респираторных путях, могут возникнуть боли в животе, диарея, рвота.
Основные симптомы
- Высокая температура
- Потеря аппетита
- Воспаление горла
- Общая слабость и боли в мышцах
- Сильное недомогание и упадок сил
Такие проявления гриппа обычно продолжаются от трех до пяти дней. Чем дольше длится болезнь, тем больше времени займет выздоровление.
Осложнения
Осложнения в основном возникают из-за дополнительного заражения болезнетворными бактериями. Осложнения могут быть различными:
- гиперпирексия - крайне высокая температура тела, сопровождающаяся бредовым состоянием, конвульсиями и комой. Подобное проявление болезни может возникать у маленьких детей и у людей преклонного возраста;
- острый бронхит особенно характерен для людей старшего возраста;
- болезнь Рейса - изменения в нервной системе;
- пневмония возникает у людей, имеющих заболевания сердечнососудистой системы. Заражение пневмонией из-за бактерии Staphylococcuspyogenes может нести еще более серьезные последствия;
- энцефалит - воспаление мозга;
- миокардит - воспаление сердечной мышцы;
- обострение диабета;
- депрессия;
- неожиданная смерть (особенно у людей преклонного возраста).
Антигенная изменчивость
Необычная структура вируса гриппа способствует его быстрому распространению среди населения.
Оболочка вируса гриппа содержит два характерных белка - гемагглютинин и нейраминидазу. Гемагглютинин обеспечивает способность вируса присоединяться к здоровой клетке. Нейраминидаза отвечает за способность проникать в клетку-хозяина и покидать ее после размножения. Эти два поверхностных антигена очень изменчивы и определяют разные штаммы одного типа вируса. Вирус гриппа имеет два механизма антигенной изменчивости - антигенный дрейф и антигенный сдвиг.
При антигенном дрейфе происходят незначительные мутации в генах, кодирующих поверхностные белки вируса. Эти изменения приводят к тому, что существующие антитела в организме человека не справляются с видоизмененным вирусом, и происходит повторное заражение.
Антигенный сдвиг (шифт) является более радикальным и длительным процессом, при котором разные вирусы обмениваются генетическим материалом, В результате образуются абсолютно новые штаммы гриппа, к которым у большинства населения иммунитет отсутствует. Данный процесс, как правило, вызывает пандемию.
Распространение и профилактика
Большинство населения со временем приобретает иммунитет к разного рода инфекциям, но способность вирусов гриппа А и В к мутации приводит к новым эпидемиям каждый год, особенно в зимний период.
Существует много штаммов вируса гриппа. С помощью лабораторных исследований ученые научились определять вид вируса, свирепствующий в данный момент, а также предвидеть появление новых штаммов. Пик активности нового вида вируса гриппа наступает, как правило, через 2-3 года после его открытая. Это дает возможность подготовить вакцину и предупредить возможную эпидемию.
В связи с постоянными генетическими изменениями вирусов гриппа состав вакцин ежегодно обновляют, включая в него самые последние циркулирующие вирусы гриппа А и В. Из-за того, что существует риск повторного заражения, рекомендуется проведение ежегодной вакцинации среди следующих групп людей:
- имеющих хронические заболевания сердца и органов грудной клетки;
- принимающих курс иммуноподавяющей терапии;
- старше 65 лет;
- проживающих в домах для престарелых, школах-интернатах и других учреждениях;
- диабетиков;
- имеющих заболевание почек.
Диагностика и прогнозирование
Клинический диагноз, учитывающий историю болезни пациента, является достаточной причиной для начала лечения. Жалобы на грипп могут быть единичными, но если у нескольких больных наблюдаются похожие симптомы, то можно заподозрить начало эпидемии.
Необходимо провести анализ крови пациентов с подозрением на грипп, для того чтобы идентифицировать тип вируса. Однако данную процедуру проводят лишь в том случае, если возможен риск эпидемии. Прогнозы на лечение, как правило, благоприятны. Дети и люди преклонного возраста должны находиться под постоянным присмотром врача, особенно, если существует риск осложнений.
Причины
Существует три типа вирусов гриппа - А, В и С. Из года в год эти вирусы подвергаются антигенным изменениям, что приводит к возникновению различных вариаций данной инфекции. До последнего времени разновидности вируса было принято именовать по названию той местности, где впервые был зарегистрирован данный вид. Например, Пекинский, Гонгконгский или Русский грипп.
Считается, что вирус легко передается от человека человеку воздушно-капельным путем при выделении инфицированными людьми мельчайших частиц во время кашля или чихания.
Лечение
Особого метода лечения вируса не существует, но для борьбы с инфекцией рекомендуется следующее:
- постельный режим;
- обильное питье;
- прием парацетамола или ацетилсалициловой кислоты, для того чтобы контролировать температуру тела.
Для борьбы с инфекцией, вызванной вирусом гриппа, антибиотики не применяют, но их используют для лечения некоторых вторичных заболеваний, вызванных вирусами Haemophilus influenza или Streptococcus pneumoniae. Назначение противовирусных препаратов, например, амантадина, рекомендовано пациентам с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом. Необходимость интенсивной терапии возникает довольно редко.
Тело человека. Снаружи и внутри. №9 2008