22:35 Пугающий диагноз
Врач прибыла немедленно. Она попросила Эмму сесть, но та в ответ только слегка покачала головой. Тогда доктор попросила девочку коснуться подбородком груди, однако и этого ребенок не смог сделать. Затем доктор Ренсом попробовала сама нагнуть голову Эммы вперед, но это тоже оказалось невозможным. У Эммы была слегка повышена температура и сильно учащен пульс при несколько пониженном артериальном давлении. Все симптомы указывали на менингит - воспаление мозговых оболочек.
Доктор Ренсом внимательно обследовала Эмму. Она искала специфическую менингококковую сыпь синевато-лилового цвета (один из ее характерных признаков - сыпь не бледнеет при нажатии), но ничего не обнаружила. После этого врач вызвала машину скорой помощи, так как Эмме требовалась госпитализация.
23:30 Транспортировка в больницу
Менингококковый менингит вызывается бактериями-менингококками. Появление сыпи показывает, что инфекция присутствует уже не только в оболочках головного мозга, но и в крови. Доктор Ренсом знала, что лечение лучше начинать, не дожидаясь этого момента, поэтому ввела Эмме пенициллин, а затем отправилась вместе с ней в машине скорой помощи. По дороге доктор Ренсом обнаружила на голенях Эммы пятнистую лиловую менингококковую сыпь.
00:10 Тест на инфекцию
В тот момент, когда скорая подьехала к больнице, у Эммы начались судороги. Девочку немедленно доставили в реанимационное отделение, где ей подали кислород, продолжили введение антибиотиков и назначили противосудорожные препараты. Также был взят образец крови для выявления в ней инфекции, и проведена люмбальная пункция. Эта манипуляция представляет собой взятие спинномозговой жидкости (СМЖ) из пространства вокруг спинного мозга для обнаружения признаков инфекции.
В случае Эммы тщательные поиски не понадобились - как только медики начали отбор СМЖ, показался гной. Жидкость отправили в лабораторию, поскольку ее исследование могло дать важную информацию о том, какой антибиотик окажется наиболее эффективным в ходе лечения.
Интенсивная терапия
Генерализация инфекции поставила Эмму на грань жизни и смерти. Менингококцемия -вызванный менингококками сепсис - может привести к нарушению кровоснабжения органов и частей тела, вызвать нарушение их функции или даже гибель.
К несчастью, из-за сильного заражения крови Эмме пришлось ампутировать нижнюю часть правой ноги и два пальца правой руки. В течение нескольких недель ей требовалась интенсивная терапия, однако жизнь девочки была спасена благодаря своевременным действиям доктора Ренсом. Чтобы предупредить распространение инфекции, ближайшим родственникам Эммы был назначен профилактический курс антибиотиков.
Менингит - коварная болезнь. Во многих случаях его симптомы проявляются не так отчетливо, как это произошло у Эммы, поэтому начало болезни легко пропустить. Иногда, наоборот, состояние больного ухудшается настолько стремительно, что бывает невозможно предотвратить катастрофические последствия. Поэтому очень важно своевременно обращать внимание на клинические признаки менингита - фотофобию (светобоязнь), напряжение (ригидность) шейных мышц, лихорадку, головную боль и не бледнеющую при нажатии сыпь.