Диагноз
Внешние признаки указывали на то, что у Мэри конъюнктивит (воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю часть век и внешнюю поверхность глаза за исключением роговицы). Однако перед тем как поставить диагноз, врач общей практики подробно расспросил Мэри о симптомах. Это необходимо потому, что внешние признаки, характерные для конъюнктивита, могут указывать и на другие, более опасные заболевания (см. ниже).
В данном случае врач подтвердил диагноз конъюнктивит. Чтобы уточнить причину заболевания, он взял из глаза пациентки мазок и сразу же закапал ей капли, содержащие антибиотик. Для облегчения неприятных симптомов врач посоветовал каждые несколько часов очищать веки от образующейся корочки с помощью смоченного водой ватного тампона и напомнил, что в случае ухудшения состояния необходимо снова обратиться за медицинской помощью.
Болезненное воспаление
Конъюнктивит - распространенное глазное заболевание. Причиной воспаления могут стать аллергия, вирусные, бактериальные и, реже, грибковые инфекции. Основным симптомом аллергического конъюнктивита является зуд, при этом обычно пациент имеет в анамнезе какую-либо выявленную аллергию. Часто для излечения оказывается достаточно противоаллергических глазных капель.
Бактериальные конъюнктивиты лечатся с помощью глазных капель или гелей с антибиотиками. Также антибиотики, в сочетании с соответствующими препаратами, применяются при лечении вирусных или грибковых конъюнктивитов для предотвращения вторичной бактериальной инфекции.
В некоторых случаях развитие инфекции может привести к перфорации роговицы (окрашенной части глаза) и слепоте. Особенно опасными считаются хламидии Chlamydia trachomatis и гонококк Neisseria gonorrhoeae, вызывающие соответственно трахому и бленнорею.
Диагностика глазных болезней
Болезненные, покрасневшие и отечные глаза могут указывать сразу на несколько заболеваний. Поэтому для постановки окончательного диагноза врачи используют дополнительные симптомы.
При конъюнктивитах
- Обычно поражены оба глаза.
- Пациент испытывает чувство «песка в глазах».
- уд.
- Покраснение конъюнктивы.
- Отек век.
- Выделения из глаза.
При ирите (воспаление радужной оболочки глаза)
- Обычно поражен один глаз.
- Наблюдается лакримация (слезотечение).
При кератите (воспаление роговицы глаза)
- Обычно поражен один глаз.
- Лакримация,
- Светобоязнь.
- Ухудшение зрения.
При глаукоме (повышенное глазное давление)
- Обычно поражен один глаз.
- Лакримация.
- Светобоязнь.
- Ухудшение зрения.
- При прямом взгляде на источник света пациент видит радужные круги.
- Зрачок овальной формы, расширен.
- Внутриглазное давление повышено.
Тело человека. Снаружи и внутри. №20 2008