Роберт отправился к врачу общей практики, который исследовал ступню и тоже не выявил никаких признаков инфекции кожи. Врач тщательно ощупывал подошву с целью определить место наибольшей болезненности. Оказалось, что это был участок кожи подошвы несколько впереди от пятки. Доктор поинтересовался, не испытывал ли Роберт боль или дискомфорт при мочеиспускании, болей в суставах или других участках тела. Роберт все это отрицал.
Рентгенография
Для исключения возможного повреждения костей пациенту было выполнено рентгеновское исследование, однако снимок не показал никаких изменений. Врач общей практики назначил курс противовоспалительной терапии, предварительно убедившись, что Роберт не страдает язвенной болезнью желудка или астмой. Противовоспалительные препараты иногда могут ухудшать течение этих заболеваний. Кроме того, он сделал инъекцию кортикостероидного средства в подошву ноги пациента.
По окончании курса противовоспалительной терапии состояние Роберта улучшилось и он явился к доктору на контрольный осмотр. То, что с ним случилось, врачи называют подошвенным фасцитом. Это состояние встречается довольно часто и может возникать без какого-либо предшествующего повреждения или вследствие непривычно высокой физической нагрузки. Обычно проходит самостоятельно, но восстановление происходит быстрее, если не наступать на пятку то есть снять нагрузку с болезненной области - воспаленной подошвенной фасции (слоя соединительной ткани, расположенный вдоль подошвы).
Противовоспалительные препараты также ускоряют выздоровление.
Иногда, при сильных болях, возникает необходимость введения в воспаленную область раствора кортизона (часто в комбинации с местным анестетиком). Очень редко прибегают к рассечению уплотненной фасции.
Подошвенный фасцит иногда может быть связан с артритом или синдромом Рейтера, при котором также наблюдаются нарушения мочеиспускания.
Тело человека. Снаружи и внутри. №35 2009