Техника диагностики для обнаружения чужеродного тела в глазах

Повреждения глаз потенциально очень опасны. Поэтому врач должен уделять большое внимание определению причины травмы. Кроме опроса пациента, существует множество методов, с помощью которых можно обнаружить чужеродное тело.

Опрос пациента

Когда пациент поступает в хирургическое отделение или в отделение неотложной травматологической помощи с повреждением глаза, врач должен получить от него как можно больше информации. Необходимо задать ему следующие вопросы: как давно болит глаз? Что вы делали, когда почувствовали боль в глазу? Находились ли в продуваемом или загрязненном месте? Занимались ли вы обработкой металла или иной работой, вследствие которой чужеродный предмет мог попасть в глаз? Были ли у вас травмы глаз в прошлом, проходили ли вы в последнее время курс лечения каких-либо офтальмологических болезней?

Щелевая лампа

Щелевая лампа используется для детального обследования глаз и обнаружения в них чужеродных тел. Голова пациента поддерживается тесьмой, которая крепится на подбородке. Глаза должны смотреть прямо и быть неподвижными. Обследование глаз осуществляется с помощью луча света, связанного с увеличивающим механизмом. С помощью лампы можно провести подробный анализ внешней структуры глаза: роговой оболочки, передней камеры глаза, радужной оболочки и хрусталика, поочередно фокусируя внимание на каждом из данных органов.

С помощью щелевой лампы можно обнаружить проникающие ранения роговой оболочки, а также обследовать радужную оболочку. Внутренняя оболочка глаза обследуется офтальмоскопом.

Рентгеновские снимки

При подозрении на попадание в роговицу частиц металла, стекла или камня, применяется обследование рентгеном. Обычно делают два рентгеновских снимка: первый, когда пациент смотрит наверх; второй, когда пациент смотрит вниз. Если появляется контрастный объект, то позиция точки между двумя рентгеновскими лучами изменится. Это особенно характерно в том случае, если чужеродное тело просматривается как непрозрачная точка на роговой оболочке глаза.

Окраска роговицы

Для обследования повреждений поверхности роговицы используется специальная краска (флюоресцентная), которая наносится на роговую оболочку. После этого на глаз направляется луч голубого света, который позволяет видеть любые царапины и повреждения роговицы.

Царапины могут быть обусловлены воздействием на глаз чужеродного тела, которое было удалено из глаза. Они также являются следствием повреждения ногтями (например, когда ребенок трет глаза). Повреждения могут быть болезненны, так как роговица очень чувствительна к прикосновениям.