Как работают рентгеновские лучи?
Рентгеновские лучи представляют собой разновидность электромагнитного излучения (подобные световым волнам, только невидимые), которые имеют способность проникать внутрь человеческих тканей. Поскольку проникающая способность рентгеновского излучения различна для разных тканей, они используются в медицине для получения фотографических снимков тела, показывающих его внутреннюю структуру.
Рентгеновское излучение возникает в результате резкого торможения потока электронов (отрицательно заряженных частиц), разогнанного в вакууме при очень высоком напряжении. Эти электроны фокусируются на металлическом диске, который резко замедляет их движение, в результате чего образуется рентгеновское излучение.
Что такое контрастные рентгеновские лучи?
Контрастная радиология - разновидность рентгеновских снимков, используемая для обследования мягких тканей тела. Для проведения данной процедуры пациенту вводится специальное вещество - орально, уколом или клизмой - которое покрывает стенки органов, тканей или кровяных сосудов (в зависимости от способа введения). Этот «контрастный агент» поглощает рентгеновские лучи, делая обработанные ткани непроницаемыми, что позволяет видеть их на рентгеновских снимках.
Контрастная радиология использует два способа обнаружения рентгеновских лучей.
Первый способ - фотопленка, вставленная между двумя флуоресцентными пластинами, которые накаляются, когда на них попадают рентгеновские лучи. Свет, выделяемый пластинами, переносится на пленку, находящуюся между ними.
Второй способ обнаружения лучей - усилитель изображения. Он показывает видеоизображение рентгеновских лучей (на рядом стоящем мониторе), что позволяет рентгенологу получать снимки в режиме реального времени, так как камера движется вдоль всего тела пациента.
Контрастные вещества, используемые при рентгеновском обследовании
Барий - широко применяемое контрастное вещество при обследованиях гастрокишечно-го тракта. Врачи-специалисты или врачи-терапевты направляют пациентов на бариевые обследования желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, тонкой или толстой кишки в зависимости от симптомов болезни.
Йод в растворах (химически связанный с молекулами, чтобы сделать его как можно более безвредным) используется в случае обследований различных трактов и полостей тела. Также этот раствор используется при обследованиях желчных и поджелудочных каналов, матки, маточных труб, мешочка вокруг спинного мозга, абсцессных полостей и связанных с ними трактов.
Йодные смеси, введенные внутривенно, быстро фильтруются почками, показывая кровеносные сосуды, кровоточащие участки и мочевую систему. В экстренных случаях, таких, например, когда толстая кишка заблокирована стенозом или послеоперационный затек вызывает резекцию кишки, более безопасным является использование именно йодной смеси.
Барий является относительно безопасным, однако он может просочиться в брюшную полость (пространство в животе, окружающее кишки и органы) или в пространство вокруг пищевода и больших кровеносных сосудов. Если это происходит, то начинается сильная воспалительная реакция, сопровождаемая бактериальной инфекцией, что зачастую приводит к летальному исходу.
Опасность использования веществ, где в качестве контрастного средства применяется йод
Вещества, содержащие йод, часто вводятся в тело как контрастные средства при рентгеновском обследовании. Они вводятся в больших дозах серией инъекций и позволяют ясно увидеть внутреннюю структуру тела.
При внутривенном проведении ангиографии (обследование кровяных сосудов) или урографии (обследование мочевыводящих путей) многие пациенты чувствуют тепло, распространяющееся по телу, а также горечь во рту. У некоторых пациентов наблюдается тошнота, рвота или появление крапивницы (сыпи). Это происходит потому, что йодсодержащие вещества неиндифферентны для тела.
В некоторых случаях возникает опасная для жизни анафилактическая реакция, которая приводит к опуханию ткани вокруг глаз, отеку горла, спазмам дыхательных путей и отеку легких. Редким побочным эффектом данных препаратов является понижение кровяного давления. Один из 160 000 пациентов после введения йодсодержащего контрастного вещества умирает.
Тело человека. Снаружи и внутри. №7 2008