Карта сайта Контакты Поиск по сайту
Если хочешь быть здоров слушайся Medsest.ru
 
  Здоровье Болезни Лечение Лекарства Питание Жизнь Знания
 
 
  • Главная
  • Знания
  • Педиатрия
  • Уход за недоношенными детьми

Уход за недоношенными детьми

 
            0
Дата: Июль 2008 года

Дети, появившиеся на свет в результате беременности сроком менее 37 недель, считаются преждевременно родившимися (недоношенными). К счастью, успехи современного акушерского мастерства намного повысили шансы удачного исхода.

Нормальный период беременности для женщины - от 37 до 42 недель. Вместе с тем около 10 процентов беременностей заканчиваются родами прежде срока.

Недоношенных детей помещают в инкубатор для новорожденных 
Недоношенных детей помещают в инкубатор для новорожденных »
Эти случаи характерны осложнениями, которые неизбежно влекут за собой ухудшение здоровья матери, в частности, повышенное кровяное давление, набор веса, головные боли (preeclampsia), а также разрыв плодного пузыря (плодных оболочек) в результате инфекции.

Двойни и многочисленные беременности приводят к большей вероятности ранних родов. Хотя во многих случаях причина преждевременных родов остается неопределенной.

Шансы на выживание


Если ожидаются преждевременные роды, особенно в конце критического срока выживания ребенка (23-26 недель), самое главное - это полное взаимопонимание между акушерами и неонаталогами. Ситуация крайне напряженная для родителей, поэтому одна из главных задач неонаталога (специалиста по новорожденным) - информировать их о предполагаемых последствиях.

Семья, как правило, обеспокоена шансами ребенка на выживание, которое становится возможным после 23 недель вынашивания. Вероятность счастливого исхода растет в прогрессии с увеличением срока до 30 недель.

Необходимо четко разъяснить, что состояние недоношенного ребенка в каждом случае трудно предугадать. Однако статистика может помочь с ориентацией (см. схему). В принципе ребенок может оказаться больным на любой стадии беременности, но серьезные проблемы можно ожидать в случаях срока вынашивания до 30 недель (когда дети рождаются с весом от 1,2 до 1,5 кг).

Подготовка к родам


Шансы на выживание ребенка зависят от степени его раннего развития 
Шансы на выживание ребенка зависят от степени его раннего развития »
В случаях с проблемами вынашивания принимается решение о ранних родах, и акушерская бригада интенсивной терапии готовится заранее. Если больница не располагает подобными условиями, роженица должна быть переведена в соответствующий госпиталь и ей должны быть даны лекарства для отсрочки родов.

Как только ребенок родится, бригада неонаталогов уже готова его принять от врача-акушера. Их первая задача - привести ребенка в сознание и немедленно стабилизировать его состояние. Делается это следующими средствами: обогащение крови кислородом, контроль жидкостного баланса и уровня глюкозы в крови.

С момента рождения ребенок, который порой весит менее 500 г, покинул теплое надежное лоно матери и лишен снабжения глюкозой и кислородом, которое обеспечивала ему плацента. Способность новорожденного наладить собственную систему жизнеобеспечения крайне ограничена.

Как только признаки жизнеспособности станут удовлетворительными, ребенка перевозят в мобильный инкубатор с вентиляцией.

Термическое покрывало из алюминия 
Термическое покрывало из алюминия »
В возрасте до 30 недель кожа ребенка особенно тонка, практически прозрачна и почти на 100% пропускает воду.

Поэтому важно предпринять меры, чтобы ограничить испарение с поверхности тела недоношенного ребенка. Иначе это вызовет обезвоживание и охлаждение организма.

Платформы и инкубаторы


Открытая подогреваемая платформа удобна для наблюдения за ребенком 
Открытая подогреваемая платформа удобна для наблюдения за ребенком »
Уход за ребенком может осуществляться на подогреваемой платформе или в микропроцессорной терапевтической системе (инкубаторе). Многие врачи на платформе только стабилизируют состояние ребенка, а потом перемещают его в инкубатор.

Преимущества платформы:
  • Ребенок доступен для осмотра.
  • Легко проводить капельные процедуры и пробы крови.

Неудобства:
  • Сложнее контролировать температуру и влажность.
  • Частый контакт персонала с ребенком.
  • Ребенок подвержен воздействию шума и света 24 часа в сутки.

Уход в семье


Если ребенок родился прежде срока 30 недель, довольно долгий срок госпитализации удерживает его вдали от семьи. От родителей требуется терпение и понимание, особенно если малыш страдает осложнениями. В клинике должны пойти навстречу, создавая все условия для посещений. Специалисты по новорожденным должны приглашать братьев и сестер повидать кроху, побуждать остальных родственников, особенно дедушек с бабушками, наведываться в покой для новорожденных.

Нянчим, как кенгуру


Нянчим, как кенгуру 
Нянчим, как кенгуру »
Недоношенные дети вынужденно разлучены со своими матерями, чтобы получить медицинскую помощь. Общеизвестно, что стресс от разлуки матери и ребенка может быть снижен их близким контактом. Вот почему важно для мамы подолгу держать малыша у груди. Этот способ в Британии зовут «мама-кенгуру». Нянчить ребенка так, как кенгуру носит детеныша в сумке, разрешается, когда медики совершенно уверены в стабильности здоровья недоношенного ребенка. Это дает матери возможность «почувствовать» малыша.

Еще один положительный фактор метода «мама-кенгуру» -в том, что тесный контакт способствует большему производству материнского молока в груди. Если недоношенный малыш еще не может сосать, молоко может быть сцежено и сохранено. Как только недоношенный ребенок достаточно окрепнет, его можно будет кормить не внутривенно, а через желудочно-кишечный тракт.
Тело человека. Снаружи и внутри. №8 2008

БЫЛА ЛИ ВАМ ИНТЕРЕСНА ЭТА СТАТЬЯ?
0
<< ПРЕДЫДУЩИЕ СТАТЬИ
Четвертый месяц развития эмбриона
Знания » Беременность

Как работает сердце человека
Знания » Физиология человека

Рентгеновская бариевая взвесь
Знания » Диагностика

Контрастные рентгеновские лучи — общая информация
Знания » Диагностика

Как действуют анестезирующие препараты?
Знания » Физиология человека

Третий месяц развития эмбриона
Знания » Беременность

Строение зубов человека
Знания » Анатомия человека

Врожденный подвывих бедра
Знания » Педиатрия

СЛЕДУЮЩИЕ СТАТЬИ >>
Трудности с недоношенными детьми
Знания » Педиатрия

Инструктаж по гематологии (анализ проб крови)
Знания » Диагностика

Как работают вкусовые рецепторы
Знания » Физиология человека

Пятый месяц развития эмбриона
Знания » Беременность

Травмы головы у детей
Знания » Педиатрия

Типы травм головы
Знания » Педиатрия

Ведение ребенка в посттравматический период
Знания » Педиатрия

Диагностика инфекций мочевых путей
Знания » Диагностика




ССЫЛКА НА ЭТУ СТАТЬЮ В РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАТАХ
HTMLBB CodeText


КОММЕНТАРИИ ПОСЕТИТЕЛЕЙ

Пока нет комментариев. Пишите смело!


Сколько будет 50 + 27 =

       



КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ Шансы на выживание Подготовка к родам Платформы и инкубаторы Уход в семье Нянчим, как кенгуру
ПОДРАЗДЕЛЫ САЙТА Все статьи раздела Анатомия человека Физиология человека Генетика человека Диагностика Беременность Уход за ребенком Педиатрия Медицинские термины
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ Трудности с недоношенными детьми
Знания » Педиатрия
Краткое пособие по уходу за грудными детьми
Знания » Педиатрия
Уход за волосами и кожей лица
Здоровье » Косметика
Рак у детей — уход и лечение
Знания » Педиатрия
Остеоартрит бедра — операция и послеоперационный уход
Лечение » Ревматология
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ
Medsest.ru © 2015 | Мобильная версия | Карта сайта | Обратная связь | Поиск по сайту
Категории: Здоровье | Болезни | Лечение | Лекарства | Питание | Жизнь | Знания