Нефармакологические методы обезболивания могут применяться как при домашних родах, так и в медицинских учреждениях. Большинство таких методов преследуют цель отвлечь женщину от болевых ощущений во время родов, но фактически они не уменьшают боль. Однако они помогают лучше справиться с родовой болью до самого момента родоразрешения.
Их эффективность также зависит от психологической поддержки партнера во время родов.
Релаксация и дыхание
Часто в курс предродовой подготовки входит обучение технике расслабления. Женщины и их партнеры учатся использовать дыхательные упражнения и методы релаксации для преодоления болей в родах. Например, они изучают, какой тип дыхания имеет благоприятное действие в начале, во время и в конце схваток.
Гидротерапия (погружение в теплую воду) является методом, часто используемым для расслабления мышц и уменьшения боли в первом периоде родов.
Позы и движения
Эти методы позволяют роженице занять удобное положение и использовать силу тяжести для уменьшения болей в матке и воздействия болевого эффекта на организм. Когда женщина стоит, сидит на корточках или ходит, сокращения матки становятся более интенсивными. В свою очередь, это приводит к более эффективному использованию схваток и, возможно, к более быстрым родам.
Использование чрескожной электростимуляции для обезболивания
Чрескожная электростимуляция нервов (ЧЭСН) проводится с помощью аппарата, генерирующего низкочастотные электрические импульсы. Они передаются посредством электродов, которые прикрепляются на спину женщины.
Облегчение боли достигается за счет стимуляции нервов и предотвращения поступления болевых импульсов в головной мозг. Это способствует выработке в организме естественных обезболивающих веществ (эндорфинов).
Женщина может контролировать силу и частоту импульсов с помощью пульта, прикрепляемого на руку. ЧЭСН может применяться начиная с 37-й недели беременности и во время родов, за исключением времени, когда женщина принимает ванну или душ. Такие аппараты предоставляются в некоторых медицинских учреждениях. Часто женщины, использующие ЧЭСН дома, сходятся во мнении, что аппарат помогает в первом периоде родов, так как именно тогда он оказывает наиболее сильное действие.
Выбор немедикаментозного обезболивания в родах
В настоящее время женщинам предлагается огромный выбор альтернативных методов обезболивания и контроля над болью. Будущие родители должны учитывать все преимущества и недостатки каждого метода.
Преимуществом нефармакологических методов является то, что они не имеют побочных эффектов. Женщина может применять их самостоятельно, важную роль при этом играет ее партнер. Более того, они могут использоваться одновременно с традиционными методами обезболивания.
Еще одним преимуществом нефармакологических методов является их естественность и возможность использования как дома, так и в больнице. Нефармакологические методы вполне эффективны для отвлечения внимания женщины от боли, при этом она чувствует, что лучше контролирует роды. Еще один благоприятный эффект - возможность снижения дозы обезболивающих препаратов.
Недостатки
Одним из недостатков нефармакологических методов является то, что они не влияют непосредственно на уменьшение боли, а лишь отвлекают внимание от болевых ощущений. Боль легче переносится, но она не уменьшается, как это происходит в случае применения фармакологических средств. Технику релаксации и дыхания необходимо изучить и приобрести практические навыки перед началом родов, а это не всегда возможно для некоторых женщин и их партнеров.
Альтернативные методы
Существуют различные альтернативные методы, которые женщина может использовать во время родов. Опытная акушерка может предоставить информацию о некоторых из них, их применении и ограничениях. Несмотря на отсутствие доказательной базы эффективности этих методов, они становятся все более популярными.
Акупунктура
Акупунктура - это стимуляция определенных точек на теле посредством специальных игл, которая усиливает поток «энергии» по проводящим путям (меридианам). В некоторых медицинских учреждениях имеются специалисты, владеющие данной техникой, которые могут предложить помощь в подготовке к родам. Часть клиник позволяет женщинам привести собственного специалиста по акупунктуре, если они нуждаются в ее проведении во время родов.
Акупрессура
Акупрессура основана на принципе, подобном акупунктуре. Этот метод заключается в давлении на определенные зоны для увеличения выработки эндорфинов (природных обезболивающих веществ) в организме.
Ароматерапия
Заключается во втирании в кожу ароматических масел, а также во вдыхании их испарений для стимуляции, успокоения и облегчения дискомфорта. Во время родов ароматерапия уменьшает стресс и боль.
Гомеопатия
Выбор гомеопатических средств, используемых во время родов, зависит от физического и эмоционального состояния матери.
Гипнотерапия
Самогипноз способствует концентрации на родах одновременно с релаксацией для уменьшения болевых ощущений.
Остеопатические методы
Заключаются в манипуляциях с позвоночником, суставами и мышцами, которые направлены на расслабление женщины, что облегчает процесс родов.
Рефлексотерапия
Рефлексотерапия основывается на воздействии на рефлексогенные зоны на стопах. Предполагается, что эти зоны связаны с различными частями тела и органами. Проводится массаж этих зон с целью улучшения циркуляции крови, уменьшения напряжения и эффективной релаксации.
Тело человека. Снаружи и внутри. №33 2009