Центр тяжести головы расположен впереди позвоночника, поэтому неоходима постоянная работа мышц и связок задней поверхности шеи, удерживающих голову в вертикальном положении. Сгибание шеи вперед и в стороны осуществляется за счет координированных движений мышц-сгибателей шеи, к которым относятся: лестничные, предпозвоночные мышцы и мощные грудино-ключично-сосцевидные мышцы.
Лестничные мышцы
Лестничные мьпццы - это три группы мышечных волокон, которые начинаются от поперечных отростков шейных позвонков с обеих сторон и прикрепляются к первому и второму ребру Передняя и средняя лестничные мышцы берут начало от третьего-шестого шейных позвонков и заканчиваются на первом ребре. Задняя лестничная мышца может отсутствовать или быть частью средней лестничной мышцы.
Она спускается ко второму ребру.
Предпозвоночные мышцы
Предпозвоночные (преверте-бральные) мышцы лежат кпереди от шейных позвонков и тянутся вниз от черепа до соединения шейного и грудного отделов позвоночника. Передняя и боковая прямые мышцы головы представляют собой короткие мышцы, которые идут от черепа к первым шейным позвонкам. Длинные мышцы головы - длинные лентовидные мышцы, которые расположены на одной линии с сухожилиями передних лестничных мышц. Длинная мышца шеи соединяет шейные позвонки друг с другом, что обеспечивает их движения как единого целого.
Клинические аспекты
Патология грудино-ключично-сосцевидной мышцы ответственна за состояние, известное как кривошея, при котором укорочение либо аномальное сокращение мышцы на одной стороне ведет к характерному положению головы с лицом, приподнятым и повернутым в противоположную поражению сторону.
Эта патология встречается у новорожденных и называется врожденной кривошеей. Состояние может быть обусловлено разрастанием соединительной ткани внутри мышцы у плода либо быть следствием травматизации грудино-ключично-сосцевидной мышцы при сложных родах. Поврежденная мышца замещается соединительной тканью, что сопровождается ее укорочением. Повторные аномальные сокращения мышцы могут наблюдаться у взрослых при состоянии, известном как спастическая кривошея.
Функции мышц-сгибателей шеи
Грудино-ключично-сосцевидные мышцы - мощные сгибатели шейного отдела позвоночника. Эти мышцы работают совместно с лестничными и предпозвоночными мышцами.
Грудино-ключично-соедевидные мышцы представляют собой крупные мышцы, сгибающие шейный отдел позвоночника.
Эти мощные мышцы можно легко наблюдать под кожей передне-боковой поверхности шеи с обеих сторон. Они отходят от сосцевидного отростка (костный вырост на основании черепа) книзу и кпереди по направлению к грудине и ключицам.
В нижнем участке каждая из них разделяется на две части: одна часть прикрепляется к передней поверхности грудины, а другая, более глубокая часть, к ключице.
Функции грудино-ключично-сосцевидной мышцы
При сокращении грудино-ключично-сосцевидной мышцы на одной стороне происходит наклон головы в сторону в сочетании с поворотом лица в противоположную наклону сторону. Если напряжение других мышц в это же время удерживает шею в вертикальном положении, то наблюдается только поворот головы. При повороте головы в сторону мышца легко прощупывается под кожей.
Когда грудино-ключично-сосцевцдная и другие мышцы передней поверхности шеи сокращаются, задние мышцы шеи расслабляются, что обеспечивает движение головы вперед.
Это движение известно как протракция головы - выдвигание головы вперед относительно тела в одной плоскости с сохранением вертикального положения.
Лестничные и предпозвоночные мышцы
Передняя, средняя и задняя лестничные мышцы совместно с грудинно-ключично-сосцевидной мышцей и глубокими мышцами шеи обеспечивают наклоны шейного отдела позвоночника в стороны, а также приподнимают ребра, к которым прикрепляются, и стабилизируют их при дыхании. При одновременном сокращении лестничных мышц с обеих сторон происходит сгибание шеи (наклон головы вперед).
Благодаря участию в приподнимании первых двух ребер лестничные мышцы рассматриваются как добавочные дыхательные мышцы. Эти мышцы включаются в работу при возникновении необходимости более полного наполнения легких воздухом, например, при физической нагрузке или во время приступа бронхиальной астмы.
Предпозвоночные мышцы
Прямые мышцы головы участвуют в сгибании шеи и боковых наклонах головы. Длинные мышцы головы сгибают верхнюю часть шеи и наклоняют голову, а длинная мышца шеи, не имеющая прикрепления к черепу, участвует только в движениях шеи.
Тело человека. Снаружи и внутри. №41 2009