Проведение местной анестезии: от подготовки шприца до наложения швов

10:00. Подготовка шприца и игл для подкожных инъекций

Разведенный раствор местного анестетика для инъекций выпускается в стерильных стеклянных ампулах, готовый для употребления. Дозировка и концентрация раствора подбираются в зависимости от веса, возраста и клинического состояния пациента, а также от степени васкуляризации (обеспечения тканей сосудами) оперируемой зоны.
К стерильному шприцу присоединяется стерильная игла в колпачке. Игла вводится в ампулу через стерильную резиновую пробку, после чего анестезирующий раствор набирается в шприц.

10:01. Набор анестетика из ампулы и удаление воздуха из шприца

Для того чтобы набрать жидкость из герметичной ампулы, необходимо сначала ввести в нее соответствующий объем воздуха.

После этого ампула переворачивается и жидкость набирается в шприц.

Игла вынимается из резиновой пробки, закрывающей ампулу, и поднимается острием вверх.
Затем из шприца выпускается воздух до тех пор, пока игла не заполнится жидкостью. Это необходимо для того, чтобы воздух случайно не попал в сосуды и ткани.

Оставшийся в ампуле раствор может использоваться и для последующих инъекций при условии, что каждый раз будут применяться стерильные игла и шприц, а пробка ампулы перед забором лекарства будет обрабатываться спиртом.

10:02. Подготовка участка для введения анестетика

Местные анестетики при проведении малых хирургических операций вводятся непосредственно в кожу, окружающую операционное поле. Для инъекций применяются тонкие иглы, которые минимизируют дискомфорт при введении препарата. Объем анестетика зависит от размера участка, который необходимо обезболить. Окружающая кожа обрабатывается дезинфицирующим средством.

10:03. Введение анестетика

Игла вводится под острым углом к поверхности кожи. Начальная инъекция местного анестетика в неповрежденную кожу вызывает появление подкожного волдыря беловатого цвета. Его не будет видно в том случае, если препарат вводится в края раны.

Анестетик вводится одновременно с продвижением иглы под кожей. Площадь обезболивания постепенно расширяется. При необходимости проводятся дополнительные проколы. Таким образом обезболивается вся зона операции.

10:05. Удаление иглы и обработка ватным тампоном

Игла плавно вынимается; при этом доктор продолжает вводить анестетик, чтобы место прокола заполнилось обезболивающим препаратом. Избыток жидкости в ране удаляется тампоном.

Перед наложением швов необходимо подождать несколько минут, чтобы анестетик полностью обезболил необходимый участок тела. На рану Моники были наложены под- кожные швы с использованием нерассасывающегося шовного материала.

10:08. Утилизация инструментов и перевязка раны

Иглы для подкожных инъекций, также как и хирургические иглы, после использования помещаются в специальный контейнер, чтобы избежать случайного ранения персонала. Шприц, посредством которого вводился анестетик, помещается в другой контейнер для загрязненного медицинского мусора. В этот же контейнер выбрасываются тампоны и одноразовые стерильные салфетки.

Ушитая рана очищается от следов крови и перевязывается стерильным бинтом. Через 7 дней швы снимаются.

При вынимании иглы продолжают вводить анестетик. Часть раствора может вытечь из раны »

Иглы, скальпели, лезвия и ампулы помещают в контейнер для острых медицинских отходов »

После наложения швов рану очищают и перевязывают. Повязка защищает её в первые 24 часа »