Плевральные бляшки
Плевральные бляшки - это маленькие доброкачественные фиброзные рубцы, которые обнаруживаются в серозной оболочке легких (плевре). Их появление часто, хотя и не всегда, связано с воздействием асбеста. В этом случае бляшки присутствуют в оболочке обоих легких и не сливаются. Они часто кальцинируются и в связи с этим становятся видимыми на рентгенограммах грудной клетки.
На функцию легких плевральные бляшки не влияют.
Диффузное (рассеянное) уплотнение плевры
Другое доброкачественное заболевание плевры - диффузное уплотнение (ДУЛ). При нем плевра постепенно уплотняется по сливному типу, охватывая легкие и ограничивая их подвижность, что снижает жизненную емкость и дыхательный объем. Обычно ассоциируется с дыхательной недостаточностью.
Хотя ДУЛ часто вызывается воздействием асбеста, существует большое число других возможных причин фиброза легких, которые врач обязан выявить.
Мезотелиома и бронхиальная карцинома
Злокачественная плевральная мезотелиома - раковая опухоль, поражающая плевру, часто как следствие воздействия асбеста. Она растет слишком медленно для того, чтобы окружить и сдавить легкое, поэтому прорастает местно в легкое, стенку грудной полости и другие структуры. Мезотелиома обычно вызывает нарастающую дыхательную недостаточность и сильные боли в грудной клетке. Радикального лечения не существует, хотя иногда предпринимаются попытки хирургического лечения. Смерть наступает обычно в пределах 18 месяцев после диагностики. Мезотелиома, вызванная воздействием асбеста, может обнаруживаться также в перикарде (сердечная сумка) и брюшине (серозная выстилка брюшной полости). Бронхиальная карцинома (бронхогенный рак легкого) также может быть связана с долговременным воздействием асбеста.
Рак легких
При наличии асбестоза развитие рака легкого обычно расценивается как профессиональное заболевание. На ранних стадиях оно часто протекает бессимптомно, однако могут наблюдаться нарастающая дыхательная недостаточность, боль в груди и кашель. Рак может распространяться на другие органы, такие как печень, мозг и кости. Смерть часто наступает в течение 18 месяцев от первоначального диагноза.
Профессиональные заболевания
Все связанные с асбестом заболевания (помимо плевральных бляшек) являются профессиональными заболеваниями. Этим термином обозначают заболевания, возникновение которых напрямую обусловлено контактом в процессе работы с веществом или веществами, опасными для здоровья. Трудовым законодательством предусмотрено, что люди, заболевшие в связи с профессиональной деятельностью, имеют право на компенсацию утраченных доходов и дополнительных расходов на медицинскую и социальную помощь. Кроме того, если заболевание стало следствием нарушения техники безопасности со стороны работодателя, работник может подать в суд гражданский иск с требованием компенсации за потерю здоровья.
Тело человека. Снаружи и внутри. №44 2009